Regim postoperator Gastric Sleeve

PROGRAM DIETA POST-SLEEVE GASTRECTOMY
PRINCIPII DE BAZA

• Consumati numai alimente cu putere calorica scazuta!

Evitati zaharurile concentrate, mai ales pe cele in forma lichida, pentru ca sunt pline de calorii nenutritive si incetinesc pierderea in greutate;grasimile si prajelile sunt o sursa importanta de calorii!

• Mestecati bine(de aproximativ 25 de ori un dumicat) si inghititi incet (Nu fiti lacom!)

Nu uita: dupä operatie, stomacul nu poate retine mai mult de 100 g. Va veti simti satul(a) dupa doar cateva linguri de mancare. Nu mancati peste masura! Cu timpul, stomacul se poate largi !

• Incetati sa mai mancati din momentul in care va simtiti confortabil de satul(a), pentru ca, altfel, veti vomita si stomacul se poate solicita ?�?�i dilata.

• Beti min. 6-8 cesti de lichid pe zi. (controlati-va urmätoarele simptome: dureri de cap, ameteala, greata, letargie, limba incärcata, urina de culoare inchisa! Aparitia acestra poate fi determinata de un aport lichidian foarte redus!).

• Nu beti lichide cu 15 min inainte de mese. Reincepeti sa beti lichide la 30-40 min dupa masa.

• Mancati zilnic 3 mese reduse cantitativ dar bogate in substante nutritive, plus o gustare bogata in proteine.

• Mesele trebuie sa contina, in ordine: proteine, fructe, legume, cereale integrale.

• Introduceti alimentele noi, pe rand, pentru a evita intoleranta. Daca nu tolerati un aliment, reintroduceti-l dupa 1 saptamana.Daca nu tolerati lactatele, inlocuiti-le cu Lactaid. Puteti eventual lua pastile de lactaza cand consumati lactate, pentru digerarea mai uoara a lactozei. Puteti incerca laptele de soia fortificat cu calciu si vitamina D.

• Faceti mi?�?�care! Miscarea este esentiala pentru cura de slábire si intretinerea pe termen lung.Mersul pe jos este recomandat din primele saptamani. Dupa 6-8 saptamani, puteti trece la exerciti care presupun mai mult efort.

Evolutia regimului alimentar postoperator

Cura de lichide in chirurgia bariatrica
- In spital, veti primi mese constand din lichide neindulcite, imediat dupä operatie, sau dupa ce primiti rezultatele "testului de inghitire".
- consumati apa, ceai, supä, jeleu (peltea) fara zahar .
- incercati sa beti 10-15ml de lichid intr-un interval de 10 de minute (adica intre 60 ml pe ora).
- bautul din sticla sau cu paiul va poate provoca gaze. Gazele sunt oricum o problema post-operatorie, asa ca incercati sa nu inrautatiti lucrurile!
Daca aveti diaree sau daca vomitati, puteti bea Gatorade, pentru a va rehidrata. Acest preparat este recomendat doar in perioada postoperatie imediata!

Piureuri - veti trece apoi la dieta compusa din hrana pasata, fara grasimi si fara zahar, pentru o perioada de 3 saptamani postoperator:
- piureuri de carne rosie/pasare, de cartofi, marmelada (gem de mere) neindulcita.
- nu veti putea manca mai mult de cateva linguri de mancare
- sunteti singurul(a) in masura sa controlati cat anume mancati !

Regim alimentar timp de 3 saptamani postoperator -
Dupa externare, veti ramane pe regimul de mai sus, pana cand medicul dvs. va decide in alt fel, adicä timp de aproximativ 3-4 saptamanii (vezi pag urmatoare pentru sugestii alimentare):

• carne rosie si de pasare (pasate in blender), oua fierte moi.
• branza de vaci slaba, budinci fara zahar
• marmelada neindulcita, piure de piersici conservate (dar nu in sirop!),
• piure de banane coapte
• legume usor inabusite si amestecate in blender, sau bine-facute si pisate cu furculita,
• terci din fulgi de ovaz, porumb, faina

Alimente solide - daca tolerati alimentele din regimul de mai sus, dupa 3-4 saptamani puteti trece,treptat , la un regim din alimente solide, care pune accent pe proteine slabe, fructe/legume si pe cereale integrale, care limiteaza grasimile si zaharul. Acest regim este foarte individualizat. Este normal sa manifestati intoleranta la unele alimente. Incercati sa reintroduceti mai tarziu in dieta dvs.un aliment netolerat initial si nu uitati: mancati incet, mestecati bine si nu mancati in exces!
- Veti ajunge, in cele din urma, sa tolerati diverse alimente din fiecare grupa de alimente.
Sugestii alimentare pentru regimul alimentar post-extemare (primele 3-4 saptamani)

*Beti Gatorade in spital, dar intrerupeti dupa externare . Daca aveti diaree sau vomitati, folositi Gatorade pentru rehidratare.

Mancare pentru copii mici. Daca nu doriti sa va preparati mancarea, puteti recurge la conservele sau borcanele cu mancare pentru bebelusi. Alegeti-le pe cele cu mai putin zahar si mai bogate in proteine (carne rosie si pui). Puteti manca mai toate alimentele (sarace in grasimi si zaharuri), insa sub forma de piure (in blender). Atentie la excesul de calorii ! Dupa 3 saptamani de la operatie va trebui sa consumati alimente destinate adultilor! Renuntati la mancarea pentru bebelusi!

Exemple de meniuri

Sunte-ti liber sa va fixati propriul orar pentru mese, suplimente si gustari.

Zaharuri concentrate

Majoritatea alimentelor si bäuturilor care contin zaharuri concentrate sunt pline de calorii "goale" sub forma de zahar. Aceste produse contin mai ales calorii cu valoare nutritiva redusa, ceea ce inseamna ca, cel mai adesea, ele nu contin suficiente vitamine, minerale, proteine si fibre. Substantele nutritive sunt esentiale dupa operatie si va ajuta sa recuperati si sa asimilati hrana necesara. Dupa operatie, fiecare dumicat conteaza. Daca va umpleti stomacul cu dulciuri concentrate, nu veti slabi si veti inlocui hrana sanätoasa cu o hrana bogata in calorii si zahär. Cititi lista de alimente / bauturi concentrate de mai mai jos si ganditi-va la o solutie mai sanatoasa ptr dvs. !


Nota: puteti folosi indulcitori artificiali ca nutrasweet/Equal, zaharina ...

Nerecomandate: Inghetata,lapte cu ciocolata, Budinca,laurt indulcit, cu fructe sau congelat, Fructe uscate , Fructe congelate sau conservate in sirop, Suc de fructe, Cereale cu glazura de zahar, Gogosi, Inghetata de fructe, Prajituri, Placinte, Piscoturi, Jeleuri, Bauturi racoritoare, obisnuite (Coca Cola,Pepsi,Fanta,Sprite,Seven up,Mirinda,Orangina,Frutifresh,etc), Limonada, Ceai cu gheata indulcit(ice tee), Bauturi din fructe, Zahar de masa, Miere, Zahar candel (bomboane), Jeleu obisnuit, Guma cu zahar, Melasa, Siropuri, ??�?erbet, Gemuri .

Evolutia regimului pe zile

Exista indicatii generale privind momentul cand anume trebuie sa introduceti diversele alimente in dieta dvs. Ritmul de adaptare la regimul alimentar difera de la individ la individ.

1 zi post-operatie (p.o): nimic pe cale bucala

2-3 zile post-operatie: treceti de la lichide (lichide simple, fara zaharuri concentrate) la piureuri lungi (aproape lichide) (fara zaharuri concentrate si sarace in gräsimi). Incercati sa consumai 100 g de lichide pe ora pe parcursul unei zilei (nu si in timpul mesei!)

3 zile pana la 3 saptamani post-operatie: dieta cu alimente bogate in proteine. Incercati sa beti 150 g de lichide din ora in ora. Ar trebui sa consumai aprox 550-700 de calorii si 50-60 grame proteine.

3-6 saptamani post-operatie: toate alimentele pe care le-ati tolerat anterior, peste si fructe de mare, felii subtiri de carne de curcan sau de sunca si alte feluri de carne presata, felii de branza slaba, fructe coapte sau conservate si neindulcite, cartofi, terciuri, cereale neindulcite in amestec cu lapte degresat sau partial-degresat, pui fiert in supa (taiat in bucatele), paine prájita si biscuiti, fasole si mazare, carne de curcan si de vita fiarta si macinata.

6-8 saptamani postoperator: carne pasare (fara piele) taiata cubulete, carnati vegetali, legume inabusite, fructe moi (pepene rosu, pepene galben, piersici, prune), paste bine fierte.

3 luni postoperator: carne vitel, fructe si legume tari, inclusiv salate.

6 luni post-op: carne vita si porc (recomandam sa optati cat mai des ptr carnea de pasare si de peste, ptr. ca este mai slaba).

Regimul trebuie sa fie in totdeauna bogat in proteine si sarac in carbohidrati rafinati (faina alba). Ordinea de preferinta recomandata: proteine, fructe si legume, cereale integrale.

Suplimente:
Retineti ca veti manca mult mai putin si va va fi mai greu sa ajungeti la cantitatea de substante nutritive necesara zilnic! De aceea se recomanda sa recurgeti la o alimentatie cat mai diversificata, pentru a preveni carentele.
Suplimentele vitaminice ?�?�i minerale sunt indicate, facilitand realizarea in conditii optime a reactiilor celulare !

Primele 2-3 saptamani post-op:

Pastile Multivitamine mestecabile: Flintstones Complete.., cu fier -1/zi)
Calciu mestecabil: Turns (orice concentratie), Vivactil dimineata si 1 dupä-amiaza - de preferat in timpul mesei)
Nu uitati: luati calciu numai in primele 3 saptamani dupa operatie!.
Vitamina D: conform indicatiilor medicului si numai daca analizele preoperatorii indica un nivel scäzut de vit D in sange.
Amestecuri proteice: trebuie sa aiba un continut ridicat de proteine (15 - 25 grame/portie) si zahar in cantitate mica (sub 6 grame/portie).

Cititi etichetele de pe produse, pentru a vedea ce valoare nutritiva au. Exista 2 tipuri de amestecuri proteice: pre-amestecuri si pudre amestecate cu lapte.Puteti bea amestecul in portii a cate 60-120 g fiecare.

Dupa operatie, aveti nevoie de 50-70 grame de proteina pe zi.

Pentru a va satisface nevoia de proteine, amestecurile de proteina, vor suplimenta meniul pe care vi l-ati fixat. De indata ce veti putea sa primiti suficiente proteine din alimente, nu va mai trebui sa recurgeti zilnic la amestecurile proteice.

Suplimente dupa 3 luni
*se vor urmari analizele de laborator si se vor prescrie, eventual, alte suplimente, daca este nevoie. Analizele de laborator se efectueazä inainte de vizita medicala din luna a 3-a, astfel incat sa poata fi analizate impreuna.

Continut proteina
Aliment Portie Proteine (grame)
Fasole conservata, la cuptor ½ ceasca 7
Fasole, rinichi, ½ ceaca 8
Fleica de vita 100 g 21
Muschiulet vita 100 g 21
Branza degresata 30 g 6
Branza de vaca 1% grasime ½ ceasca 14
Branza de vaca cu smantana ½ ceasca 13
Branza, parmezan (rase) 1/4 ceasca 12
Branza, mozzarella, partial degresata 30 8
Branza, Ricotta, paria1-degresata ½ ceaca 14
Piept de pui fara piele 100 g 26
Pulpa pui fara piele 100 g 21
Cod alb la cuptor 100 g 21
Ou fiert tare 1 6
Platicä 100 g 21
Sunca slaba 100 g 21
Hamburger (din came de vaca tocata) 100 g 21
Homar fiert in abur 100 g 16
Lapte degresat 1 ceasca 8
Lapte partial-degresat 1 ceasca 11
Näut conservat ½ ceaca 7
Muchi de porc file 100 g 21
Cotlet porc 100 g 21
Pudra proteica (diverse marci) 1 masura 16
Somon la cuptor 100 g 21
Crevete fiert in aburi 100 g 18
Boabe de soia ½ ceasca 14.3
Faina de soia degresata 1/4 ceasca 12,8
Lapte de soia simplu 1 ceasca 6,6
Seminte de soia 1/4 ceasca 15
Friptura muchi de vaca 100 g 26
Peste-sabie la cuptor 100 g 21
Tofu ½ ceasca 10
Ton conservat in apa 100 g 25
Carne de curcan, carne alba 100 g 21
Muschiulet de vitel 100 g 21
Pulpa superioara vitel (fleica) 100 g 21
Iaurt vanilie (fara zahar) ½ ceasca 5
Iaurt cu fructe, fara grasime, 1 ceasca 8
laurt fara fructe sarac in grasimi 1 ceasca 8

EXEMPLU DE MENIU SI ORAR DE MASA